Ипохондрия. Ипохондрическое расстройство. Симптомы, причины, лечение
Что такое ипохондрия? Ипохондрическое расстройство
Ипохондрия – это состояние, которое в настоящий момент правильно называется ипохондрическое расстройство, характеризующееся наличием чрезвычайного страха серьезного заболевания, даже несмотря на то, что симптомы, которые могли бы указывать на это заболевание, незначительны, либо вовсе отсутствуют. Человек, страдающий ипохондрическим расстройством, нередко обращается за помощью к врачам с жалобами на симптомы, которые, по его мнению, имеют в своей основе серьезную медицинскую проблему либо опасное заболевание.
В данной статье мы подробно разберем, какова симптоматика ипохондрического расстройства, почему оно возникает, а также перечислим основные методы помощи при данной проблеме.
Симптомы ипохондрического расстройства
В первую очередь, симптомы и проявления ипохондрического расстройства имеют отношение к чрезвычайному страху и озабоченностью вероятностью заболеть серьезным заболеванием. Важно учитывать, что при наличии столь интенсивного страха, показатели обследований (полученные в ходе лабораторных, инструментальных, клинических методов диагностики) очень часто остаются в пределах нормы либо незначительно колеблются. Также, у человека могут присутствовать жалобы на определенный физический дискомфорт, однако, сила выраженности симптомов, как правило, не соответствует клиническим проявлениям того или иного заболевания.
Итак, давайте подробно перечислим основные симптомы ипохондрического расстройства:
- страх того, что физическое симптомы и проявления со стороны организма, которые привлекают внимание, вызваны наличием серьезного заболевания;
- повышенный уровень тревожности, состояние, как на «иголках» из-за опасений по поводу здоровья;
- стремление постоянно перепроверять свои показатели здоровья и, непосредственно, проведение этих перепроверок (посещение врачей и проведение обследований, частая сдача анализов, консультация с иными специалистам, которые могут либо подтвердить, либо опровергнуть предыдущее врачебное заключение. На бытовом уровне, то есть в домашних условиях: измерение давления, пульса, сахара, частоты дыхательных движений, самостоятельный осмотр высыпаний или родинок и т.д.);
- чрезмерная чувствительность к появлению даже малейшего дискомфорта внутри организма (человек, словно прислушивается к любым реакциям и ощущениям в теле и спешит интерпретировать их, как проявления серьезного заболевания);
- проведение большого количества времени за чтением статей и иных материалов в интернете с целью отыскать причины своих ощущений, узнать больше о диагностике заболеваний, лечении и т.д.;
- выраженная потребность постоянно говорить с кем-то о здоровье и своих симптомах;
- избегание некоторых мест или людей из-за страха заразиться опасной болезнью;
- наличие беспокоящих мыслей, касающихся состояния здоровья. Мысли могут возникать очень часто, быть почти навязчивыми и отнимать значительное количество энергии;
- снижение качества жизни, то есть, невозможность вести полноценный и удовлетворяющий образ жизни из-за постоянной тревоги и беспокоящих мыслей о здоровье.
Важно знать!
Существует два вида ипохондрического расстройства: когда человек активно обращается за медицинской помощью и, соответственно, когда избегает ее.
Первый вид: активное обращение за медицинской помощью. Характеризуется тем, что человек слишком часто посещает врачей, сдает анализы и проходит всевозможные обследования. Несмотря на то, что результаты этих обследований и медицинские заключения от специалистов не сообщают ничего плохого, а, наоборот, скорее свидетельствуют о том, что здоровье человека в норме, пациент все равно стремится перепроверить результаты и снова обращается к врачам.
Второй вид: избегание медицинской помощи. Человек упорно игнорирует возможность посетить врача и пройти обследование из-за того, что боится узнать плохие новости о состоянии своего здоровья.
Диагностика ипохондрического расстройства
Диагноз ипохондрического расстройства выставляется, как правило, после того, как произведены все необходимые обследования и получены результаты, подтверждающие тот факт, что человек не имеет никаких серьезных заболеваний и состояний, угрожающих жизни, но при этом его тревога по поводу наличия определенных симптомов, которые, по его мнению, являются опасными, остается на высоком уровне. Диагноз выставляется врачом-психиатром, или психотерапевтом на основании жалоб, истории жизни и болезни (имеется в виду, истории развития симптомов), результатов всех необходимых обследований, а также оценки психического состояния и психоэмоциональной сферы.
Для того, чтобы выставить диагноз Ипохондрическое расстройство, состояние пациента должно соответствовать следующим критериям:
- отсутствие, либо слабовыраженная соматическая симптоматика (отсутствие соматического заболевания должно быть подтверждено обследованиями, все подозрения на какое-либо заболевание должны быть исключены лечащим врачом);
- наличие чрезмерной тревоги по поводу возможности заболеть серьезным или опасным заболеванием;
- наличие чрезмерной тревоги по поводу состояния здоровья и отдельных показателей здоровья;
- частые перепроверки состояния здоровья и повторные обследования с целью выявить признаки определенного заболевания;
- перечисленные признаки должны сохранятся в течение, как минимум шести месяцев, и не могут быть объяснены наличием другого психического расстройства.
Важно знать!
Ипохондрическое расстройство отличается от такого тревожного состояния, как нозофобия, хотя, они близки по значению, и их часто путают. Нозофобия – это чрезвычайно интенсивный страх заболеть какой-либо определенной болезнью. Определенность (специфичность) заболевания, которого боится человек – вот главный критерий отличия этих двух тревожных состояний. При ипохондрическом расстройстве человек опасается в целом за свое здоровье и боится пропустить серьезное опасное заболевание, «прислушивается» к своему состоянию, чтобы не упустить признаки серьезного заболевания. При нозофобии страх будет точечным и специфическим – боязнь заболеть раком, гепатитом, страх инфаркта, инсульта и т.д.
Причины возникновения ипохондрического расстройства
Эксперты в области психического здоровья сходятся во мнении, что на развитие тревожного ипохондрического расстройства влияет комплекс факторов, то есть, не существует одной единственной все объясняющей причины.
Среди этих факторов:
- Предшествующий жизненный опыт. Ранее человек сталкивался с серьезными заболеваниями (болел сам, или был свидетелем того, как болеет кто-то другой), и это наложило определенный «эмоциональный» отпечаток.
- В семье человека близкие люди (например, родители) всегда чрезмерно беспокоились о здоровье. Было принято вести себя крайне внимательно и прислушиваться к любым проявлениям недомогания (ложным и объективным).
- Травматический опыт в прошлом (психотравма – всегда фактор риска для развития депрессии и многих тревожных расстройств).
- Стрессовое событие или крайне напряженная затянувшаяся ситуация может стать пусковым моментом для развития ипохондрического расстройства.
- Наличие в анамнезе ранее диагностированного иного тревожного расстройства (генерализованное тревожное расстройств, обсессивно-компульсивное расстройство) или депрессия.
Лечение ипохондрического расстройства
Существуют различные варианты лечения ипохондрического расстройства, выбор того или иного метода (либо же их комбинация) будет зависеть от тяжести состояния человека, а также от наличия сопутствующих заболеваний или расстройств.
Лекарственная терапия
В некоторых случаях целесообразно произвести назначение лекарственных препаратов. Группа препаратов, назначаемая при тревожных расстройствах и при ипохондрическом расстройстве, в частности – это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Психотерапия
На сегодняшний день, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является ведущим психотерапевтическим направлением, применяемом для лечения ипохондрического расстройства. КПТ предлагает огромное множество эффективных техник и практик, которые помогут:
- научиться справляться с тревогой – тревожными мыслями, страхами и не прибегать к поведению, влекущему перепроверки и перестраховки;
- выработать новые привычки мышления и поведения, позволяющие вести полноценный, активный образ жизни, не ограниченный проявлениями тревожности;
- научиться справляться со стрессом. Так как стресс, может быть провоцирующим фактором возникновения страхов по поводу состояния здоровья, то очень важно освоить навыки и техники, позволяющие ослабить влияние стресса. Среди самых простых и популярных навыков управления стрессом:
Медитация наблюдения за мыслями
Заключение
Если вы страдаете ипохондрическим расстройством, и самостоятельно не можете справиться с тревогой и страхами, обращение за профессиональной помощью к специалисту в области психического здоровья – врачу-психиатру или психотерапевту, будет мудром и важным шагом. Записаться на консультацию к КПТ-психотерапевту можно, пройдя по ссылке: Консультация – тревога.
Полезные ссылки
- Illness Anxiety Disorder (Hypochondria, Hypochondriasis)
- Similarities and Differences Between Hypochondriasis and OCD
- The Relationship of Hypochondriasis to Anxiety, Depressive, and Somatoform Disorders
- Illness Anxiety Disorder
- Toward a Lifestyle Medicine Approach to Illness Anxiety Disorder (Formerly Hypochondriasis)
- Illness Anxiety Disorder (formerly Hypochondriasis)
- DSM-5 redefines hypochondriasis
