Ревматоидный артрит. Особенности психологического состояния при ревматоидном артрите. Психотерапия

Особенности психологического состояния при ревматоидном артрите

 Депрессия и тревожные расстройства – две наиболее часто встречающиеся психологические проблемы, с которыми сталкиваются люди, страдающие ревматоидным артритом. Исследования показали, что примерно у 30 процентов пациентов, которым был выставлен диагноз РА, в течение следующих 5 лет развивается депрессия. Повышение уровня тревожности и развитие тревожных расстройств развивается у 20 процентов пациентов.

Как выяснили ученые, между ревматоидным артритом и развитием депрессии существует прямая биологическая связь.

Как известно, повреждение суставов и выраженный болевой синдром при РА частично вызван воспалением. На сегодняшний день существуют доказательства связи между развитием депрессии и наличием воспаления в организме. У людей, страдающих депрессией, нередко бывает повышен уровень С-реактивного белка (СРБ) – одного из показателей воспаления в организме. Как сообщают результаты исследований, уровень СРБ значительно повышен у тех пациентов, депрессия которых трудно поддается лечению.

На сегодняшний день все еще рано однозначно утверждать, что воспаление является единственным неоспоримым фактором, влияющим на возникновение обоих заболеваний (ревматоидного артрита и депрессии). Однако, данную закономерность мы все равно должны учитывать при обследовании пациентов, как с одним, так и с другим заболеванием.

Есть данные, свидетельствующие о том, что депрессия у пациентов, страдающих ревматоидным артритом встречается в три раза чаще, чем в общей популяции, однако очень часто остается не диагностированной. Это объясняется тем, что определенные симптомы и проявления, сопутствующие РА, такие как усталость, нехватка энергии и нарушение сна можно легко связать с наличием самого воспалительного заболевания опорно-двигательной системы.

Наличие не диагностированной депрессии у пациента, страдающего ревматоидным артритом, может усугубить течение последнего. Также, невылеченная депрессия способствует затруднению лечения РА.

Исследование, проведенное в журнале Psychosomatic Medicine показало, что влияние депрессии и ревматоидного артрита друг на друга имеет двусторонний характер. Наличие хронического болевого синдрома при РА может усугубить течение депрессии, что в свою очередь, затруднят лечебное воздействие на симптомы РА.

Это объясняется следующим образом: выраженный болевой синдром вызывает стресс, а последний, в свою очередь, провоцирует выброс биохимических веществ, влияющих на настроение, усугубляя его. Понижение настроения и жизненного тонуса ведет к тому, что появляются проблемы со сном, в целом, стресс еще больше усиливается. Возникает, так называемый, эффект домино. Иными словами, хронический выраженный болевой синдром повышает риск возникновения депрессии и тревожных расстройств, которые, в свою очередь, способствуют нарастанию болевого синдрома и затрудняют его преодоление.

Возможно, вам также будут интересны статьи:

Физические симптомы депрессии. Как реагирует тело?

Как помочь близкому человеку в депрессии.

Эфирные масла в комплексной терапии тревоги и стресса.

Как научиться жить в настоящем? Советы и упражнения для тренировки осознанности.