ВАЛЕРИЯ БАЛАШЕВСКАЯ

Гиперактивный мочевой пузырь: причины, симптомы. Возможности психотерапии

Что такое гиперактивный мочевой пузырь?

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП или ГМП) — это заболевание, для которого характеры такие проявления, как внезапные и частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи и никтурия (позывы к мочеиспусканию ночью один или более раз). ГАМП – достаточно распространенная патология мочевыделительной системы, по некоторым данным с ней сталкиваются около 17 % женщин и 16 % мужчин старше 18 лет.

Человек с ГАМП чувствует себя психологически крайне дискомфортно, а иногда и откровенно болезненно и беспомощно, из-за чего значительно страдает социальная сфера и многие области повседневной жизни. Результаты исследований говорят о том, что люди с данной патологией мочевого пузыря часто могут страдать от депрессии, тревоги и продолжительного стресса.  

 

Симптомы ГАМП 

 

 

К наиболее часто встречающимся симптомам ГАМП можно отнести:

  • частые (8 и более раз в течение 24 часов) и внезапные позывы к мочеиспусканию, которые трудно контролировать;
  • ургентное недержание мочи (потребность помочиться немедленно, невозможность отложить поход в туалет даже ненадолго);
  • неоднократные позывы к мочеиспусканию в ночное  время;
  • чувство стыда, смущения, одиночества, страх и тревожность – как дополнительные симптомы тоже нередко возникают у многих пациентов с данным заболеванием. 
 

Однако важно знать, что на сегодняшний день существуют различные варианты лечения ГАМП, которые способны в большей или меньшей степени купировать симптоматику данного заболевания. А дополнительное психотерапевтическое вмешательство поможет научиться принимать и справляться с физическими проблемами, что позволит значительно улучшить качество жизни. Помимо устранения депрессии и тревожных состояний, которые могут сопутствовать ГАМП, психотерапия может помочь улучшить физическое состояние пациента и уменьшить проявления ГАМП – и это отличная новость.

 

 

Причины возникновения ГАМП

По одной из теорий такое заболевание, как ГАМП может возникнуть из-за нарушения связи между мозгом и мочевым пузырем, но досконально механизм развития данной патологии мочевыделительной системы еще до конца не изучен.

Факторами, способствующими появлению симптомов ГАМП могут являться:

  • ожирение;
  • эндокринные нарушения;
  • слабость мышц тазового дна;
  • роды;
  • запоры;
  • увеличенная предстательная железа;
  • хирургическое лечение рака предстательной железы;
  • заболевания и состояния, связанные с патологией нервной системы и головного мозга такие, как болезнь Паркинсона, травмы спинного мозга, рассеянный склероз.

Гиперактивный мочевой пузырь и психическое здоровье

Несмотря на то, что ГАМП является заболеванием, напрямую затрагивающим физическое состояние, психические и эмоциональные последствия при данном расстройстве могут тоже быть значительными, как при многих хронических заболеваниях.

Если вы страдаете ГАМП, то вполне вероятно, вам знакомо, каково это постоянно волноваться в общественных местах о том, «сухо ли?». Совершенно закономерно, что для вас может быть нелегко расслабиться и получить удовольствие от встреч с друзьями, занятий спортом. Очень возможно, что сексуальная сфера тоже страдает по причине постоянного напряжения и тревоги.  Может быть, вам знакомо чувство изолированности или одиночества, а также ощущение, что вас не понимают другие люди (к сожалению, даже близкие). Может нарушаться сон и стать беспокойным, прерывистым и неполноценным по причине того, что вам приходится часто отлучаться в туалет в течение ночи.

Все вышеперечисленные проблемы, ассоциирующиеся с низким уровнем психологического комфорта, способствуют возникновению тревожных и депрессивных состояний, которые, в свою очередь, ухудшают течение основного заболевания и обостряют физическую симптоматику, возникает замкнутый круг беспомощности. Еще идут исследования, но тем не менее, уже сейчас, некоторые эксперты предполагают, что тревожные расстройства и депрессия не обязательно являются следствием ГАМП, а сами могут способствовать возникновению симптоматики данного заболевания, то есть стоять в ряду причин его возникновения.

Результаты одного исследования показали, что тревожные расстройства и депрессия, а также сексуальное насилие в прошлом могу быть связаны с возникновением симптомов ГАМП. Ремиссия данного заболевания наступает реже у тех пациентов, у которых диагностировано депрессивное или тревожное расстройство.


Как психотерапия может помочь?

На сегодняшний день существует множество подтверждений того, что психотерапия и психологическое консультирование являются мощным средством помощи людям, страдающим депрессией и тревожными расстройствами. Для пациентов с диагнозом ГАМП лечение сопутствующей депрессии и тревожности психотерапевтическими методами помогает значительно улучшить качество жизни и снизить дискомфорт от физических проявлений заболевания, или даже помочь в лечении определенных физических симптомов.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это психотерапевтический подход, который, как показывают многочисленные исследования, показывает блестящие результаты в лечении тревожных расстройств и депрессии, и помогает значительно улучшить качество жизни в том числе при различных хронических соматических заболеваниях. КПТ делает акцент на выявлении неадаптивных к жизненным ситуациям моделей мышления и поведения, а также позволяет обучиться новым стратегиям мышления и улучшить навыки преодоления трудностей и решения проблем, поднять уровень уверенности в себе и своих силах.

Вариантов методов психотерапевтической помощи в рамках КПТ пациентам с ГАМП существует немало, среди них могут быть предложены следующие полезные умения и навыки, которым может обучиться человек:

  • навык расслабления мышц;
  • модификация образа жизни;
  • обучение самоконтролю;
  • тренировка мочевого пузыря;
  • дыхательные упражнения;
  • купирование тревоги;
  • работа с депрессивными мыслями.

Заключение

Такое заболевание, как ГАМП может сопровождаться значительным психоэмоциональным дискомфортом, что приводит к возникновению сопутствующей депрессии или тревожному расстройству. Очень важно своевременно обратиться за помощью и получить комплексное лечение: терапия основного заболевания у врача, специализирующегося на лечении проблем мочевыделительной системы, а также психологическая помощь у психотерапевта, либо же обращение за психологическими консультациями к психологу, работающему с людьми, страдающими хроническими заболеваниями.

Грамотный психотерапевт поможет вам изучить свои мыслительные и поведенческие стратегии, усугубляющее течение основного заболевания, которые далее с помощью профессиональных рекомендаций вы сможете перестроить и адаптировать, тем самым снизив уровень тревоги, стресса или депрессивных проявлений. Все это несомненно положительно скажется на течении заболевания ГАМП – вы сможете лучше справляться с физическими симптомами и почувствуете себя более спокойно и уверенно в психоэмоциональном плане.