Послеродовая депрессия. Бэби-блюз. Симптомы, причины, помощь.
Что такое послеродовая депрессия?
Послеродовая или постнатальная депрессия — это форма депрессии, развивающаяся после рождения ребенка. Послеродовая депрессия представляет собой серьезную проблему, к которой ни в коем случае не следует относиться легкомысленно. Как сообщают результаты исследований, с послеродовой депрессией сталкиваются 15% женщин, ставших матерями. Это проблема – которую необходимо решать. Хорошая новость заключается в том, что на сегодняшний день существует множество вариантов психотерапевтических программ и вариантов медикаментозного лечения, которые способны помочь преодолеть послеродовую депрессию. Если вы столкнулись с проблемой послеродовой депрессии, то помните о том, что вы не одиноки, и вы можете выздороветь.
В данной статье мы подробно поговорим о симптомах послеродовой депрессии, причинах ее возникновения и вариантах помощи. А также разберем, что такое бэби-блюз, и чем он отличается от послеродовой депрессии.
Симптомы послеродовой депрессии
Прежде, чем приступить к разбору симптоматики послеродовой депрессии, хотелось бы упомянуть один важный момент. В данной статье мы говорим о материнской послеродовой депрессии. Казалось бы, это очевидно. Однако, я хочу сделать акцент на том, что послеродовая депрессия может затронуть любого человека, являющегося родителем. Медицинским психиатрическим сообществом признано такое понятие, как послеродовая депрессия у отцов, которая имеет свои специфические признаки, отличающиеся от материнской послеродовой депрессии.
Более подробно узнать о послеродовой депрессии у мужчин можно в статье: Послеродовая депрессия у мужчин. Причины, симптомы, варианты помощи.
Итак, мы переходим к обсуждению признаков послеродовой депрессии у матерей. Важно отметить, что выраженность симптоматики может варьироваться, и у каждой женщины, столкнувшейся с проблемой послеродовой депрессии, будет своя индивидуальная картина течения заболевания. Однако, некоторые общие признаки, тем не менее, можно выделить:
- чувство тоски и подавленности;
- частое желание плакать;
- отсутствие энергии и мотивации заниматься простыми и важными делами;
- отсутствие желания заботиться о малыше;
- появление мыслей о причинении вреда себе или ребенку;
- чувство вины и разочарования в себе, ощущение себя «плохим родителем»;
- изменение аппетита (потеря или, наоборот, склонность к перееданию);
- постоянно присутствующее чувство тревоги и беспокойства;
- нарушение сна (бессонница или, наоборот, слишком много сна);
- потеря интереса к вещам и занятиям, которые ранее интересовали и доставляли удовольствие;
- проблемы с концентрацией внимания, снижение скорости мышления;
- различные болевые синдромы.
Наличие пяти и более симптомов, из приведенных выше, а также их сохранение в течение более, чем двух недель, может указывать на наличие послеродовой депрессии.
Появление симптомов послеродовой депрессии может произойти в любой из временных отрезков послеродового периода, однако, наиболее часто их возникновение происходит в течение первых трех недель после рождения малыша.
Причины возникновения послеродовой депрессии
На сегодняшний день выделяют несколько основных факторов риска, которые оказывают предрасполагающее влияние на развитие послеродовой депрессии. Среди них:
- ранее диагностированная депрессия в прошлом;
- стрессовые жизненные события и обстоятельства во время беременности;
- проблемы в отношениях с партнером (супругом);
- финансовые сложности в паре (в семье);
- недавние кардинальные перемены в жизни (смена места жительства и условий проживания, потеря близкого человека, иные изменения в жизни, вызвавшие эмоциональное потрясение и требующие адаптации);
- недостаточная социальная поддержка;
- юный возраст.
Сколько по времени длится послеродовая депрессия?
Если не провести диагностику послеродовой депрессии и вовремя на заметить данное состояние, то она может продолжаться в течение многих месяцев и, даже, нескольких лет. В одном из исследований, в котором приняли участие более 4500 женщин, было установлено, что у 5% из них сохранялись симптомы послеродовой депрессии в течение трех лет после родов. Данные результаты необходимо принимать во внимание, а также проводить более тщательное обследование женщин на предмет выявления признаков послеродовой депрессии не только во время послеродового периода (в течение первого года после родов), но и после его окончания.
Как долго женщина будет испытывать признаки послеродовой депрессии будет зависеть от многих факторов. Среди них:
- история психического здоровья до рождения ребенка;
- состояние гормонального фона;
- наличие стресса высокого уровня, травматические события в жизни женщины.
Что такое бэби-блюз, и чем он отличается от послеродовой депрессии?
Бэби-блюз – это обратимое состояние, возникающее в раннем послеродовом периоде, для которого характерны чувства тоски, печали, беспокойства и перепады настроения. Бэби-блюз возникает у 80% матерей, а это означает, что 4 из 5 женщин испытывают данное состояние.
Как правило, бэби-блюз возникает через несколько дней после родов (через 2-3 дня после рождения малыша). Появление признаков данного состояния можно объяснить тем, что организм матери претерпевает значительные гормональные изменения, и данная перестройка может повлиять на психоэмоциональное состояние женщины.
Еще один не маловажный фактор, которые следует учесть – это кардинальные перемены в распорядке дня и образе жизни. Во время раннего послеродового периода молодые родители не имеют возможности регулярно и полноценно высыпаться. Этот момент также может влиять на процесс перестройки организма и появление признаков состояния, называемого бэби-блюзом.
Признаки бэби-блюза
- необъяснимое желание плакать по разным поводам;
- раздражительность, перепады настроения;
- невозможность уснуть, даже несмотря на то, что вы устали и измотаны;
- чувство грусти и подавленности;
- ощущение эмоционального отстранения от малыша;
- возрастающая тревога и беспокойство по поводу своего состояния и/или за здоровье и состояние новорожденного;
- снижение скорости мышления, ощущение, что разум, словно, «в тумане».
В подавляющем большинстве случаев бэби-блюз проходим сам, примерно, к 10-14 дню после родов.
Чем бэби-блюз отличается от послеродовой депрессии?
Существуют два основных признака, на которые стоит обратить внимание, в данном случае: то, когда и как долго возникает и сохраняется состояние, а также тяжесть симптомов.
Бэби блюз возникает очень скоро, почти сразу после родов. Поэтому, если вы заметили, что испытываете признаки депрессии спустя несколько недель или месяцев после рождения ребенка, то – это не бэби-блюз. Послеродовая депрессия может возникнуть в любой момент в течение первого года жизни малыша.
Если спустя две недели после родов вы все еще отчетливо ощущаете грусть, тоску, повышенный уровень тревожности, то, возможно, речь идет о послеродовой депрессии. Бэби-блюз, как правило, не длится более двух недель.
Тяжесть симптомов – еще один признак, который мы учитываем. Разумеется, понятие «тяжесть», в данном случае – довольно субъективно и относительно. Что покажется непростым и изнурительным для одной женщины, может восприняться довольно переносимо для другой. И все-таки, бэби-блюз, также, как и депрессия может сопровождаться чувствами подавленности и грусти. Однако, эти ощущения кардинально не меняют жизнь женщины. То есть, во время бэби-блюза качество жизни страдает не столь значительно, как при послеродовой депрессии. При депрессии, симптоматика также не исчезает сама по себе.
Лечение послеродовой депрессии
Сразу же важно отметить: послеродовая депрессия хорошо поддается лечению. Чем раньше будет диагностирован послеродовый депрессивный эпизод, тем лучше. Ранее психотерапевтическое вмешательство имеет решающее значение для психического здоровья матери, а также благополучного когнитивного и эмоционального развития ребенка.
Практика показывает, что состояние женщины, как правило, достаточно быстро выравнивается очень скоро после постановки диагноза и начала лечения. Вы можете почувствовать себя лучше уже через несколько недель, после начала курса психотерапии и/или медикаментозного лечения. Однако, важно помнить о том, что каждый случай индивидуален. Если у кого-то заметное улучшение состояния происходит уже через две-три недели, то у другой женщины заметный прогресс может наступить через несколько месяцев.
Какие именно мероприятия включает в себя процесс лечения послеродовой депрессии?
Как правило, наиболее эффективным подходом в лечении послеродовой депрессии является сочетание психотерапии и медикаментозного лечения.
Психотерапия послеродовой депрессии
На сегодняшний день наилучшей формой психотерапии послеродовой депрессии является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Как показывают исследования, именно данный вид терапии в сочетании с лекарственными средствами (при наличии показаний для их назначения), оказывает эффект снижения выраженности симптоматики депрессии более эффективно, чем исключительно лекарственная терапия или другие виды психотерапии.
Более подробно узнать о том, что такое КПТ, можно в статье: Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Методы и техники КПТ.
Лекарственная терапия послеродовой депрессии
Антидепрессанты – класс препаратов, назначаемых для лечения послеродовой депрессии. Данные лекарства оказывают именно лечебный эффект (а не маскируют симптомы депрессии, по ошибочному мнению), и им требуется время, примерно 4-6 недель, чтобы начать действовать и привести к первому заметному улучшению состояния.
Препараты для лечения послеродовой депрессии подбираются индивидуально врачом-психиатром или психотерапевтом, поэтому не существует универсальных рекомендаций насчет того, какое лекарство лучше подойдет при данном состоянии. Не нужно бояться назначения антидепрессантов, так как на сегодняшний день, существуют варианты лечения, позволяющие совмещать терапию лекарствами и грудное вскармливание.
Возможно, вам также будут интересны статьи:
Побочные эффекты антидепрессантов.
Антидепрессанты и лишний вес. Можно ли поправиться, принимая антидепрессанты?
Самопомощь
Важно знать, что не следует рассчитывать исключительно на свои силы в борьбе с послеродовой депрессией. Лучшее, что вы можете сделать для себя – это обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья, а также заручиться поддержкой своих близких людей. Гормональная перестройка, адаптация к новой жизни после появления малыша, недостаток сна – все это факторы, которые могут чрезвычайно сильно отразиться на психоэмоциональном состоянии. В таких условиях, иссякающие моральные и физические силы могут стать большим препятствием в самостоятельной борьбе с депрессией. Поэтому запомните: ищите помощь.
Помимо занятия лечением, которое назначит врач, вы можете направить внимание на то, чтобы постараться нормализовать сон, правильно питаться, уделять время занятиям, которые ранее приносили вам радость, а также спрашивать о помощи близких.
Если замечаете, что в процессе терапевтической работы с вашим состоянием вы начинаете ощущать чуть больше мотивации, позволяющей вернуться к занятиям, которые когда-то вам нравились, то это хороший показатель того, что ваше психоэмоциональное состояние нормализуется. Важно следить за переменами в настроении и динамике симптомов, а также своевременно сообщать о них своему лечащему врачу, чтобы подтвердить тот факт, что ваш план лечения ведет вас к выздоровлению.
Что предпринять, если вы столкнулись с бэби-блюзом?
По сути, вам не нужно принимать экстренных и кардинальных мер, чтобы «вылечить» бэби-блюз. Как мы уже упомянули выше, данное состояние разрешается само собой. Адаптируясь к новому распорядку и привыкая к своей новой роли, вы уже очень скоро начинаете ощущать себя органично и комфортно.
Тем не менее, ранний послеродовый период – время, когда нужно постараться быть бережной и внимательной не только к своему малышу, но и к себе. Важно искать способы создать для себя комфортные условия и предпринимать базовые меры заботы о себе, чтобы это период прошел как можно более благополучно.
Ниже приведены рекомендации, которые помогут сориентироваться и вернуться к своему привычному, так скажем, «нормальному» состоянию немного быстрее:
- Сон! Мы с вами знаем, что в данный период сон – почти роскошь. И, все-таки, советы о том, что лучше стараться прилечь вместе с малышом, пока он спит – верны. Не отказывайтесь от драгоценной возможности поспать, а нестиранное белье… Ничего страшного не произойдет, если оно слегка накопится! Помните о том, что, когда вы истощены отсутствием сна – все происходящее с вами воспринимается с раздражением и в негативном свете.
- Очень важно не пропускать приемы пищи, ведь организму нужны силы и питательные вещества.
- Обязательно находите возможность выйти на свежий воздух. Вероятно, прогулки с малышом в коляске послужат основательным поводом выйти и подвигаться и для вас. Однако, если вы имеете возможность ненадолго пройтись в одиночестве или, даже, с кем-то за компанию, то это несомненно пойдет вам на пользу.
- Не бойтесь просить о помощи! Пожалуй, умение просить о помощи – один из самых важных пунктов, который остается актуальным на протяжении всего периода, пока ваш малыш требует постоянной заботы и внимания. Очень часто вокруг вас есть люди, которые готовы прийти на помощь: бабушки, близкие родственники, отец ребенка и, даже, лучшие друзья. Если вы точно знаете, что кто-то из близких от души готов оказать вам в чем-либо помощь – не игнорируйте эту возможность. Одно из самых коварных заблуждений в этот период – быть уверенной в том, что вам по силам справиться в одиночку со всеми обязанностями, касающимися заботы о ребенке и о домашнем быте, без последствий для своего состояния.
- Говорите о том, что вас беспокоит. Для этого не обязательно записываться к психологу. Иногда разговор с близким человеком, который вас внимательно выслушает, поймет и не осудит, может принести огромное облегчение и душевный комфорт.
- Не забывайте о том, что вам нравится и (делайте это!). Вероятно, вы сразу же попытаетесь возразить, что сейчас – в ранний послеродовый период, наверное, проще было бы улететь на Марс, чем выкроить минутку для дел или увлечений, которые ранее приносили вам радость. Но! Если в вашей жизни до появления малыша были интересы, хобби, приятная рутина, которая являлась вашей отдушиной, то они обязательно должны вернуться в вашу жизнь и после рождения ребенка – даже, если вы сможете посвятить этому всего 20 минут в день.
Заключение
Возникновение послеродовой депрессии и появление такого состояния, как бэби-блюз не означает, что вы плохая мать – в этом нет вашей вины. Если вы заметили у себя симптомы депрессии, то поспешите обратиться за профессиональной психологической помощью. Записаться на консультацию по вопросам диагностики и лечения послеродовой депрессии можно, пройдя по ссылке: Консультация – депрессия.
Полезные ссылки
- Postpartum depression
- Postpartum depression Beyond the “baby blues”
- Postpartum depression
- Baby blues after pregnancy
- Fragmented maternal sleep is more strongly correlated with depressive symptoms than infant temperament at three months postpartum
- Cognitive Behavior Therapy for Postpartum Depression
- Is cognitive behavioral therapy a better choice for women with postnatal depression? A systematic review and meta-analysis
- Postnatal depression and perinatal mental health
- The Effect of Stressful Life Events on Postpartum Depression
- Self-Harm and Suicidal Thoughts On the Rise a Year Before and After Giving Birth
- Early identification of postpartum depression using demographic, clinical, and digital phenotyping
- FDA Approves First Oral Treatment for Postpartum Depression
